top of page
بحث

المواد الأفيونية مقابل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (NSAIDs)

صورة الكاتب: Sarah HamimiSarah Hamimi

أولاً ، ما هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؟

معنى NSAIDs هي " العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات"وتشمل ادوية لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين والأدوية الموصوفة مثل الفولتارين. إنها تقلل الالتهاب عن طريق تثبيط الإنزيمات المسماة إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX). تلعب هذه الإنزيمات دورًا مهمًا في تحويل حمض الأراكيدونيك إلى البروستاجلاندين ، وهي دهون يتم إطلاقها عادةً في مواقع الإصابة أو العدوى. يعزز البروستاجلاندين الالتهاب الذي يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية وخروج الخلايا المناعية من مجرى الدم إلى موقع الجرح لتعزيز الإصلاح. الالتهاب هو الاحمرار والتورم الذي نراه عند قطع الجلد على سبيل المثال. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى الإصابة بالحمى.


لذا ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تقلل الالتهاب ، ولكن كيف يقلل ذلك من إدراك الألم؟


للإجابة على هذا السؤال ، يجب أن ندرك أولاً أن الالتهاب يلعب دورًا مهمًا في نشأة واستمرار الألم بعد الإصابة. أثناء الالتهاب ، تغمر الخلايا المناعية موقع الإصابة ، حيث تطلق عوامل ، مثل السيتوكينات ، التي تجعل خلايا الجهاز العصبي التي تنقل المعلومات عن المحفزات التي يحتمل أن تكون مؤلمة أكثر حساسية. هذه الخلايا هي خلايا عصبية تسمى مستقبلات الألم. أنها تحمل معلومات حول المحفزات التي قد تكون ضارة من موقع الإصابة إلى الحبل الشوكي. من خلال جعل مستقبلات الألم أكثر حساسية ، يعزز الالتهاب من إدراك الألم. حتى اللمسة الخفيفة ، التي لا تؤدي في العادة إلى الألم ، لأن تلك المستقبلات للألم اصبحت أكثر حساسية ، ستحدث احساس بالألم الآن. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على تهدئة الالتهاب ، وبذلك لا تستطيع الخلايا المناعية بعد ذلك تحسس مستقبلات الألم ، وإعادة مستويات الألم إلى خط الأساس.


يوضح هذا الشكل الآلية التي تمنع بها مضادات الالتهاب غير الستيرويدية آلام الأعصاب. تمنع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قدرة إنزيمات COX على تحويل حمض الأراكيدونيك إلى البروستاجلاندين. من خلال القيام بذلك ، تخفف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الالتهاب وإدراك الألم.


نظرًا لأن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تعالج الالتهاب ، فهناك أنواع معينة من الألم ، مثل آلام الأعصاب ، والتي لا تستطيع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تخفيفها. ألم الاعتلال العصبي هو ألم ناتج عن إصابة أو إصابة خلايا الجهاز العصبي.


كيف يختلف ذلك عن المواد الأفيونية؟


تعمل المواد الأفيونية مباشرة مع الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي والاطراف. (لمزيد من المعلومات عن المواد الأفيونية ، انظر: كيف تعمل المواد الأفيونية؟) هناك العديد من الجوانب السلبية للمواد الأفيونية ، وأبرزها الإدمان. يمكن أن يؤدي استخدام المواد الأفيونية على المدى الطويل أيضًا إلى الاكتئاب والغثيان وربما زيادة حساسية الألم.


تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على الالتهاب في موقع الإصابة ، بينما تعمل المواد الأفيونية مباشرة على مستقبلات الألم والخلايا العصبية الأخرى في الجهاز العصبي المركزي. علاوة على ذلك ، يمكن العثور على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية دون وصفة طبية ، بينما تتطلب المواد الأفيونية وصفة طبية.




コメント


  • Twitter

© 2020 من قبل الألم: منظور علم الأعصاب.

bottom of page